Administrasjon av krav om utvidet stønad etter folketrygdloven § 5-24 i USA

Helsedirektoratet (via Helfo) skal inngå avtale med leverandør som kan bistå med administrasjon av refusjonskrav for helseutgifter for personer med rett til utvidet stønad i USA (folketrygdloven § 5-24). Tjenesten omfatter blant annet fremforhandling av rabatterte priser med helsetjenesteytere for omfattet helsehjelp. Kunde etterspør bl.a. godt utbredt nettverk av kvalifiserte helsetjenesteytere, høy tilgjengelighet, kontroll/effektivitet, høy sikkerhet ved håndtering/overføring av persondata, forsvarlig kostnadsnivå og transparente/etterprøvbare pris- og vederlagsmodeller. Avtalen er 2 år fra 1. januar 2027, med opsjon for forlengelse 1 + 1 år.

• Firmaattest/registrering: Leverandøren skal være registrert i foretaksregister, faglig register eller handelsregister i staten hvor den er etablert. Norske leverandører skal legge ved kopi av firmaattest fra Brønnøysundregistrene. Utenlandske leverandører skal legge ved dokumentasjon på registrering i tilsvarende register.

  Dokumentasjon: Kopi av firmaattest (norske leverandører) / dokumentasjon på registrering i relevant register (utenlandske).

  Kilde: Konkurransegrunnlag kap. 4 (Suitability – Firmaattest)
• Skatteattest: Leverandøren må ha oppfylt forpliktelser mht. betaling av skatter, arbeidsgiveravgift og merverdiavgift. Attest for betalt skatt og avgift. Attesten kan ikke være eldre enn 6 måneder fra frist for innlevering av tilbud. Eventuelle restanser/bemerkninger må forklares.

  Dokumentasjon: Skatteattest (bestilles/hentes i Altinn) innen kravet om alder (≤ 6 måneder).

  Kilde: Konkurransegrunnlag kap. 4 (Skatteattest)
• Økonomisk og finansiell kapasitet: Leverandøren skal ha tilstrekkelig økonomisk og finansiell kapasitet til å oppfylle kontrakten. Kravet dokumenteres med kredittvurdering basert på siste kjente regnskapstall utført av kredittopplysningsvirksomhet med konsesjon. Kredittrating uten krav til sikkerhetsstillelse er tilstrekkelig.

  Dokumentasjon: Kredittvurdering basert på siste kjente regnskapstall (konsesjonspliktig kredittopplysningsvirksomhet).

  Kilde: Konkurransegrunnlag kap. 4 (Economic and financial standing)
• Teknisk og faglig kapasitet/erfaring: Leverandøren skal ha erfaring fra tilsvarende oppdrag og omfang. Det skal gis beskrivelse av leverandørens 3 mest relevante oppdrag de siste 3 årene, med navn på kunde, kontraktsverdi, omfang og kort beskrivelse av innholdet i leveransen.

  Dokumentasjon: Beskrivelse av 3 mest relevante oppdrag (siste 3 år) med oppgitte nøkkelopplysninger.

  Kilde: Konkurransegrunnlag kap. 4 (Technical and professional ability)

• Tilbud skal leveres elektronisk via Mercell-portalen (www.mercell.no) innen tilbudsfristen. Sent innkomne tilbud vil bli avvist.Kilde: Konkurransegrunnlag kap. 6.1
• Elektronisk signatur ved levering (kan kreves i innleveringsprosessen).Kilde: Konkurransegrunnlag kap. 6.1
• Fylle ut og sende inn ESPD/egenerklæring integrert i Mercell som foreløpig dokumentasjon på oppfyllelse av kvalifikasjonskrav og fravær av avvisningsgrunner.Kilde: Konkurransegrunnlag kap. 3.1 og kap. 4
• Legge ved følgende dokumenter i Mercell under fanebladet «Dokumenter»: Dok 01 Tilbudsbrev; Dok 02 Besvarelse av bilag 1 og 2; Dok 03 Utfylt vedlegg 1 til bilag 1 og 2; Dok 04 Utfylt vedlegg 1 til bilag 3; Dok 05 Utfylt bilag 4; Dok 06 Egenrapportering lønns- og arbeidsvilkår.Kilde: Konkurransegrunnlag kap. 6.2

Innleveringsvilkår fra kunngjøringen

Frist for forespørsel/tilbud

13.10.2026

Språk

norsk, English

Elektronisk katalog

Ikke tillatt

• Avtale regulert av «Standardkontrakt om kjøp av tjenester».Kilde: Konkurransegrunnlag kap. 1.6
• Avtalens varighet: 2 år fra 1. januar 2027, med opsjon for forlengelse i ytterligere 1 + 1 år.Kilde: Konkurransegrunnlag kap. 1.7
• Ingen adgang til deltilbud eller alternative tilbud.Kilde: Konkurransegrunnlag kap. 1.8-1.9

• Dokumentteksten viser ikke selve kravspesifikasjonen i bilag 1 og 2 (kvalitet), kun at kvalitet evalueres basert på besvarelse av disse bilagene.
• Tekstutdraget inneholder ikke detaljer om konkrete kontraktskrav i standardkontrakten (kun at standardkontrakt benyttes).

Punkter der konkurransedokumentene åpner for tolkning, og der en presisering fra oppdragsgiver kan ha betydning for prising og risiko. Spørsmål kan stilles innen fristene som er angitt i konkurransegrunnlaget.

1. Kan dere beskrive nærmere hvordan «god kontroll og høy effektivitet i behandling av krav og oppgjør» skal måles i evalueringen i bilag 1 og 2 (Kundens kravspesifikasjon og leverandørens besvarelse), og hvilke konkrete dokumentasjons-/beskrivelseskrav som gjelder for å få poeng?

   Hvorfor det er verdt å spørre: Tildelingskriteriet for kvalitet avhenger av hvordan bilag 1 og 2 besvares; leverandøren må forstå hva som faktisk gir poeng.

   Kilde: 5 TILDELINGSKRITERIER / 5.1 Evalueringsmetode samt Bilag 1 og 2

2. I prisskjemaet (bilag 3) – hvordan skal vi prise «transparente og etterprøvbare pris- og vederlagsmodeller»: hvilke pris-/vederlagskomponenter skal fylles ut, og hvilke forutsetninger (f.eks. volumer, prosentandeler, gebyrer, valutakurser, betalingsflyt) skal legges til grunn for å kunne sammenligne tilbud?

   Hvorfor det er verdt å spørre: Uten presise pris-/forutsetninger risikerer leverandøren å prise feil og få uforutsigbare økonomiske utslag.

   Kilde: Dok 04 / Bilag 3 Pris og betalingsbetingelser

3. Kan dere bekrefte om avtalen skal prises med en fast vederlagsmodell, og i så fall oppgi hvilke deler som kan være gjenstand for regulering (og på hvilket grunnlag/indeks/metode), samt om reguleringer kan gi avvik fra den «lineære» pris-evalueringen i 5.1?

   Hvorfor det er verdt å spørre: Prisregulering kan påvirke totaløkonomi og hvordan oppdragsgiver sammenligner tilbudene; dette må avklares før utfylling.

   Kilde: 5.1 Evalueringsmetode / Bilag 3 Pris og betalingsbetingelser / Standardkontrakt om kjøp av tjenester

4. Hvilke SLA-krav (tilgjengelighet, responstid, saksbehandlingstid, oppgjørstid) og eventuelle rapporteringsforpliktelser gjelder i tjenesteleveransen, og hvor i bilag/vedlegg er disse nærmere angitt?

   Hvorfor det er verdt å spørre: Konkurransegrunnlaget nevner «høy tilgjengelighet» og «høy sikkerhet», men detaljer for SLA og rapportering må være tydelig før tilbudsprising og oppgaveløsning.

   Kilde: 1.2 Beskrivelse av Oppdragers behov / Bilag 1 og 2

5. Kan dere utdype hva som ligger i «høy sikkerhet i behandling og overføring av persondata» for denne tjenesten: hvilke datatyper/rolleforhold (behandler/ansvarlig), hvilke behandlingsaktiviteter (f.eks. overføring til helsetjenesteytere) og hvilke konkrete sikkerhetskrav (f.eks. tilgangsstyring, logging, kryptering) skal leverandøren dokumentere?

   Hvorfor det er verdt å spørre: Persondatasikkerhet er sentralt for kontrakten; leverandøren trenger konkrete krav for å kunne svare riktig og prise etter faktisk compliance-arbeid.

   Kilde: 1.2 Beskrivelse av Oppdragers behov / Bilag 8 Mal databehandleravtale - Helsedirektoratet

6. I Standardkontrakt om kjøp av tjenester: hvilke varslings- og ansvarsbegrensningsbestemmelser gjelder (herunder maksimal ansvarsbegrensning, indirekte tap, misligholdsbeføyelser og eventuelle tilbakebetalings-/tilbakeføringsmekanismer), og er det særskilte risikofordelingspunkter som er endret i bilag 5 og 6?

   Hvorfor det er verdt å spørre: Kontraktsvilkår kan inneholde uvanlig eller tung risiko; leverandøren må avklare dette før innlevering for å unngå avvik.

   Kilde: 1.6 Kontraktsbestemmelser / Bilag 5 Endringer i standardkontrakten / Bilag 6 Endringer i tjenesteavtalen

7. Kan dere bekrefte hvordan dere håndterer eventuelle avvik fra «transparente og etterprøvbare pris- og vederlagsmodeller» dersom leverandøren ikke oppnår rabatterte priser i alle tilfeller: finnes det garantier/kompensasjoner eller mekanismer som begrenser leverandørens risiko?

   Hvorfor det er verdt å spørre: Oppdraget innebærer fremforhandling av rabatterte priser; leverandøren trenger å vite hva som skjer ved manglende rabattoppnåelse for å prise risiko korrekt.

   Kilde: 1.2 Beskrivelse av Oppdragers behov

8. Operasjonelt: finnes det krav til etableringstid/oppstart (f.eks. overgang fra eksisterende løsning/leverandør, plan for implementering, milepælsdatoer) innen 1. januar 2027, og hvor er dette beskrevet i bilag 1/2, bilag 4 eller endringer i bilag 5/6?

   Hvorfor det er verdt å spørre: Oppstartsmilepæler og implementeringstid påvirker bemanning og kostnader; må være avklart før tilbudsfrist.

   Kilde: 1.7 Varighet / 1.4 Viktige datoer / Bilag 4 Administrative bestemmelser / Bilag 5-6

9. Er det forventet at leverandøren benytter underleverandører for deler av leveransen (f.eks. helsetjenesteyter-tilknytning, oppgjør, utvikling/IT), og hvordan skal det i så fall dokumenteres i tilbudet (inkl. ESPD/kvalifikasjonsdokumentasjon) samt hvilke vilkår gjelder for underleverandører i kontrakten?

   Hvorfor det er verdt å spørre: Underleverandører kan være nødvendig for nettverk og drift; krav til dokumentasjon og kontraktsmessige vilkår må avklares for å unngå avvisningsrisiko.

   Kilde: 4 KVALIFIKASJONSKRAV / Bilag 4 Administrative bestemmelser / Standardkontrakt om kjøp av tjenester